Анализ ПСА у мужчин: расшифровка результатов

Исследование крови на ПСА – единственный лабораторный анализ, позволяющий выявлять опухоли предстательной железы на ранних стадиях. Также его используют для контроля эффективности лечения при раке органа: после хирургического вмешательства либо в процессе приема лекарственной терапии.

Нормы анализа ПСА у мужчин

Расшифровкой результатов скрининга должен заниматься врач-уролог. Это связано с необходимостью оценивать состояние пациента комплексно: не только с учетом близости результата анализа к норме, но и с оглядкой на предыдущие показатели ПСА, симптомы, возраст, особенности здоровья.

Оптимальным для мужчины считается уровень простат-специфического антигена в крови до 4 нг/мл. Следует делать корректировку на возраст, так как выработка ПСА увеличивается по мере старения, и у возрастных мужчин этот показатель может быть выше нормы. Ориентировочные нормы по анализу приведены в таблице:

Повышение показателя позволяет лишь подозревать опухоль простаты, но не устанавливать диагноз. При подъеме свыше 4 нг/мл вероятность рака предстательной железы составляет 25%, более 10 нг/мл – 50%. Для установления диагноза требуется дополнительное обследование: повторный скрининг, ТРУЗИ, биопсия. При наличии злокачественной опухоли концентрация ПСА может превышать 30 нг/мл. У пациентов с метастазами онкомаркер поднимается до 1000 нг/мл и выше.

Расшифровка анализа ПСА: причины отклонения от нормы

Повышенный уровень простат-специфического антигена может быть следствием не только рака, но и других болезней предстательной железы:

• доброкачественной гиперплазии;
• ишемии, простатита, отложения камней;
• физиологического увеличения массы органа;
• инфекционно-воспалительных процессов.

Также концентрация ПСА повышается при механическом воздействии на простату: после массажа простаты, ультразвукового обследования, биопсии, операционных вмешательств. Отклонение от нормы может быть вызвано и несоблюдением правил по подготовке к анализу:

• приемом тепловых процедур (ванны, сауны, бани) в течение 3-4 дней перед исследованием;
• эякуляцией накануне скрининга (в течение 2 суток перед сдачей крови);
• велотренировками, другими физическим воздействиями на область простаты.

Учитывая чувствительность показателя к внешним влияниям, необходимо строго следовать рекомендациям врача перед скринингом. Помимо перечисленных требований, важно соблюдать стандартные для анализов крови ограничения: исключить прием пищи за 4-6 часов, не курить и избегать стрессов за 30 минут до исследования.

Ежегодное измерение уровня ПСА особенно важно для пациентов из группы риска: мужчин старше 50 лет, людей с наследственной предрасположенностью к раку простаты, жалобами на работу мочеполовой системы (проблемы с мочеиспусканием или эрекцией). На ранних стадиях опухоли предстательной железы хорошо лечатся, но часто протекают бессимптомно, что повышает ценность скрининга.

Расшифровка анализа ПСА при раке предстательной железы

Рост концентрации специфического белка у пациентов со злокачественными опухолями свидетельствует о прогрессировании заболевания. Если подъем отмечен после оперативного вмешательства или курса терапии, можно предположить неэффективность проводимых мероприятий.

Снижение показателей ПСА на фоне рака простаты – положительный симптом, подтверждающий правильный выбор тактики лечения. После полного удаления предстательной железы уровень антигена падает до нуля. Если, через некоторое время он снова начинает подниматься, велика вероятность рецидива.

Особенности диагностики рака по результатам скрининга

Для более точного результата мужчине с подозрением на онкологическое заболевание может быть рекомендован развернутый анализ, который, помимо уровня общего ПСА, определяет концентрации его фракций: свободного и связанного. В норме соотношение первого показателя ко второму составляет 10-15% против 85-90%.

Устойчивый подъем любой из фракций говорит о нарушениях здоровья органа. Свободный ПСА обычно повышается на фоне доброкачественных опухолей, в частности аденомы, рост связанного чаще спровоцирован злокачественными образованиями.

Заболевания предстательной железы нередко сопровождаются нарушениями потенции. При появлении проблем с эрекцией рекомендуется пройти скрининг, а поддержать мужскую силу на период обследования и лечения поможет СилаМЭН.