Дефицит тестостерона у мужчин: как проявляется и чем лечить

Подтянутое тело и сильное либидо не всегда результат заботы о здоровье. Выраженность мужских черт во многом зависит от концентрации тестостерона. У некоторых мужчин он высокий от природы, что дарит уверенность и сексуальную активность. Другим повезло меньше: сниженный уровень гормона – причина слабой потенции, невысокой работоспособности, женоподобной фигуры.

С возрастом ситуация ухудшается: после 30-35 лет уровень тестостерона падает примерно на 1-2% в год. Не идет на пользу и современный ритм жизни: сидячая работа, гиподинамия, рафинированная пища, перманентный стресс. Как следствие молодеет эректильная дисфункция, а потенцию приходится поддерживать препаратами.

Причины низкого тестостерона

Главный фактор, влияющий на концентрацию гормона, – это возраст. Старение неизбежно приводит к снижению показателей тестостерона. Это процесс называют андропаузой: у всех мужчин она начинается в разное время и развивается в своем темпе. Поэтому кто-то сталкивается с эректильной дисфункцией уже в 40-45 лет, а кто-то ведет активную сексуальную жизнь до самой старости.

Почему уровень тестостерона падает с возрастом? Это связано, во-первых, с повышением в крови количества глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). Во-вторых, по мере старения ухудшается кровоснабжение яичек и активность клеток Лейдига, ответственных за выработку вещества. И наконец, хронические болезни тоже не идут на пользу синтезу мужского гормона.

Вместе с тем у низкого уровня тестостерона есть и другие причины:

1. Лишний вес, высокий холестерин. Жировая ткань способствует переходу мужского гормона в женский (эстрадиол). В низких концентрациях он не опасен, но его избыток плохо сказывается на здоровье, мышечной массе, потенции.
2. Нездоровое питание, голодание. Полуфабрикаты и рафинированная пища бедны полезными веществами. В свою очередь дефицит отдельных витаминов, в особенности A, D, С, E, группы B, ведет к снижению концентрации тестостерона. Также негативно отражается на мужском здоровье нехватка белков, жиров, цинка, магния.
3. Психоэмоциональные потрясения. Долговременные стрессы провоцируют рост уровня кортизола, конкурирующего с мужским гормоном. Аналогичным эффектом обладают долгие интенсивные тренировки, которые воспринимаются организмом как перенапряжение.
4. Прием некоторых лекарственных средств. Спортсмены часто увлекаются стероидами, из-за которых гормональный фон нарушается. Представляя собой искусственный аналог мужского гормона, они негативно влияют на производство естественного. Также его выработку подавляют антидепрессанты, диуретики, снотворные, антиаритмические и антигипертензивные препараты.
5. Злоупотребление алкоголем. Если курение ухудшает эрекцию из-за влияния на сосуды, то токсические компоненты спиртного отравляют клетки Лейдига, а также угнетают синтез гормонов.

Если говорить о болезнях, то причиной снижения тестостерона могут стать патологические изменения в гипофизе или гипоталамусе. Эти железы регулируют гормональный фон, поэтому их опухоли, травмы, операции негативно отражаются на мужском здоровье. Из хронических патологий наиболее опасны сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания.

В некотором смысле уровень тестостерона регулируется генетикой. Считается, что причиной ранней андропаузы может быть наследственная предрасположенность. Из врожденных заболеваний гормональному балансу угрожает недоразвитие или несвоевременное опущение яичек. В этот список можно включить и приобретенные проблемы с тестикулами: перекрут, перегрев, повреждения, опухоли, воспаления.

Симптомы и последствия низкого тестостерона

Мужской гормон отвечает за многие процессы в организме. От него зависит объем мышечной и костной массы, энергичность и продуктивность, состояние потенции. Он же обеспечивает активность и жизнеспособность половых клеток, участвует в метаболизме белка и холестерина. Поэтому снижение тестостерона не проходит бесследно для мужчины.

Ранние признаки андрогенного дефицита появляются, когда уровень гормона падает ниже 12 нмоль/л. На этом этапе симптомами низкого тестостерона являются проблемы с потенцией и психоэмоциональным состоянием. Мужчина замечает, что:

• эрекция становится более слабой и менее устойчивой, может отсутствовать по утрам;
• сексуальное желание снижается, привычные стимулы не вызывают возбуждения, потребность в интимных контактах уменьшается;
• растет жировая масса, увеличивается вес и размер молочных желез, в то время как объем мышц сокращается;
• беспокоит слабость, раздражительность, перепады настроения, беспричинная усталость, появляются проблемы со сном.

Первые симптомы андропаузы часто остаются незамеченными, поскольку их нельзя назвать специфичными. Зачастую мужчина списывает их на последствия стресса и высоких нагрузок. На этом этапе подтвердить снижение уровня тестостерона может анализ крови. Характерной является внезапность изменений: резкий набор веса или беспричинное ослабление половой функции.

В некоторых случаях сниженный тестостерон приводит к появлению симптомов, напоминающих женский климакс. Беспокоят приливы с резким покраснением области лица и шеи, колебания артериального давления, повышенная потливость и головокружения.

Последствия андрогенного дефицита

По мере дальнейшего снижения тестостерона появляются более выраженные признаки низкого уровня гормона. Проблемы с эректильной функцией усугубляются, наблюдаются нарушения со стороны разных органов и систем:

1. Репродуктивной. На фоне слабеющей половой функции увеличивается риск заболеваний простаты и, как следствие, расстройств мочеиспускания, хронической тазовой боли, психологической импотенции. Уменьшается количество эякулята, снижается активность сперматозоидов. Для мужчин фертильного возраста угрозу представляет секреторное бесплодие.
2. Эндокринной и сердечно-сосудистой. У мужчин с низким уровнем тестостерона повышается вероятность развития сахарного диабета 2 типа, метаболического синдрома, гипертонической болезни, инфарктов, инсультов.
3. Костной. Дефицит вещества провоцирует проблемы с прочностью и плотностью костей, способствуя развитию остеопороза. Прием препаратов кальция в сочетании с коррекций гормонального фона позволяет избежать переломов.
4. Психоэмоциональной. Настроение становится нестабильным, появляется склонность к тревожности, бессоннице, депрессивным проявлениям. Снижается трудоспособность, ухудшается работа когнитивных функций, беспокоит хроническая усталость.

Помимо здоровья, низкий тестостерон отражается на внешности. Фигура расплывается, приобретает признаки женского телосложения. Кожа становится более тонкой, дряблой, увеличиваются живот и грудные железы, редеет волосяной покров. Считается также, что недостаточный уровень гормона – это более высокий риск преждевременной смерти у мужчин.

Как замедлить снижение тестостерона?

Остановить естественный процесс старения не под силу никому. Но затормозить потери мужского гормона и продлить период сексуальной активности можно. Прежде всего следует пересмотреть образ жизни. У молодых мужчин низкий уровень тестостерона – часто признак пренебрежительного отношения к собственному здоровью.

Чтобы дольше наслаждаться активной жизнью, андрологи рекомендуют мужчинам:

1. Контролировать вес и хронические заболевания. Уменьшение жировых отложений способствует нормализации гормонального фона. Для реализации этой цели необходимо больше двигаться, особенно на свежем воздухе, а также заменить быстрые углеводы медленными и овощной клетчаткой. Поддержание нормальных цифр сахара, давления и холестерина позволяет не допустить резкого ухудшения здоровья.
2. Следить за рационом. В ежедневном меню должно быть достаточное количество белков и жиров, витаминов, магния, цинка. Количество калорий зависит от текущего веса. Около 10% суточного рациона отводится под насыщенные жиры, до 30% – под ненасыщенные. Рекомендуется обогатить питание орехами, авокадо, жирной рыбой, семечками, морепродуктами, бобовыми, листовыми овощами, брокколи, цветной капустой, горьким шоколадом.
3. Увеличить двигательные нагрузки. Регулярная физическая активность способствует росту концентрации тестостерона. Хороший эффект дают тренировки для наращивания массы, многосуставные упражнения, кардионагрузки. Помимо занятий в тренажерном зале, можно включить посещение бассейна 2-3 раза в неделю. Однако стоит помнить, что перегрузки, напротив, плохо влияют на мужское здоровье (интенсивные занятия свыше 1 часа).
4. Отказаться от вредных привычек. Курение и спиртное – два главных врага мужской потенции и здоровья в целом. Если бросить их сразу не выходит, можно начать с уменьшения дозы.
5. Вести активную половую жизнь. Регулярные интимные контакты позволяют сохранить гормональный баланс и здоровье мочеполовой системы. При проблемах с эрекцией показан прием тадалафила (СилаМЭН).
6. Избегать стрессов. В эмоционально тяжелых условиях выделяется большое количество кортизола, нарушающего гормональный баланс. Научиться справляться со стрессами помогут техники медитации, дыхательные упражнения, травяные отвары, забота о питомцах, творческие хобби. В критических ситуациях лучше обратиться к профессионалу. Не менее важно хорошо высыпаться – по 7-8 часов в день.

При раннем начале андропаузы мужчине назначают гормональную заместительную терапию. Тестостерон принимается в виде таблеток, гелей, инъекций. Показания к его применению за последние годы существенно расширились, а качество препаратов улучшилось. Хронические болезни требуют консультации специалистов узкого профиля и строгого соблюдения медицинских назначений. Для поддержки общего тонуса могут быть прописаны витаминные комплексы.

Нормальный уровень тестостерона повышает эффективность приема ингибиторов ФДЭ-5 для поддержки потенции. Одним из самых эффективных средств в этом направлении считается тадалафил (СилаМЭН), который можно принимать как курсами, так и эпизодически. Благодаря длительному действию, он сохраняет естественность половой жизни.