Мужской климакс – когда наступает и чего ждать?

Что такое женская менопауза, хотя бы смутно представляет каждый. А вот о мужском климаксе говорить не принято. Между тем он тоже существует, хотя протекает относительно спокойно. У женщин климактерические проявления часто нарушают привычный ход жизни, у мужчин обычно носят смазанный характер, хотя тоже доставляют неудобства.

Что такое мужской климакс?

Андропауза, как и менопауза – это угасание репродуктивной функции, связанное с изменениями на гормональном уровне. У мужчин причиной становится постепенное снижение выработки тестостерона, что приводит к ослаблению половой функции. Одновременно развиваются дегенеративные процессы в яичках, снижается чувствительность гениталий к тестостерону, появляются симптомы со стороны других органов.

Особенностью андропаузы является плавный характер изменений. Если менопауза сопровождается резким прекращением менструаций, то при мужском климаксе симптомы развиваются постепенно. От первых признаков до полной утраты половой функции обычно проходит много лет. Однако, в отличие женщин, мужчина теряет не только способность к зачатию, но и способность вести сексуальную жизнь.

Как проявляется мужской климакс?

Первым симптомом обычно становятся изменения со стороны половой системы. Степень их выраженности нарастает – от эпизодических сбоев эрекции до полной импотенции. На первых этапах проблемы с потенцией хорошо корректируются приемом ингибиторов ФДЭ-5 (СилаМЭН). Препарат разрешен к применению у мужчин разного возраста, в том числе в пожилом.

Учитывая, что тестостерон регулирует многие процессы в мужском организме, его снижение отражается на работе разных органов. Негативные проявления климакса могут затрагивать:

1. Сердечно-сосудистую систему. Скачки артериального давления, боли в области сердца, учащенное сердцебиение – частые спутники андропаузы. Подобные нарушения могут сопровождаться ощущением нехватки дыхания, головными болями, чувством страха, общей слабостью.
2. Высшую нервную деятельность. Ухудшение памяти и внимания, рассеянность, проблемы со сном, раздражительность, вспышки гнева, сменяющиеся апатией, усиление тревожности, депрессивные настроения часто списывают на возраст, хотя они могут быть следствием дефицита андрогенов.
3. Другие системы и органы. Ухудшается состояние мышц, повышается ломкость костей. Мужчина теряет форму, накапливая жир по женскому типу. Нарушения метаболизма приводят к ухудшению пищеварения и набору лишнего веса. Может появиться склонность к запорам. Кожа становится сухой, ногти – ломкими, сокращается волосяной покров, появляются пигментные пятна.

Как и женщина в менопаузе, мужчина может страдать от приливов. Состояние сопровождается ощущением жара в теле, покраснением лица и шеи, обильным выделением пота. Вместе с климаксом повышается риск развития атеросклероза, артериальной гипертензии, инфаркта миокарда, новообразований простаты, метаболического синдрома, сахарного диабета, других хронических заболеваний. Угасание половой функции приводит к ухудшению эмоционального фона.

Во сколько начинается мужской климакс?

Возраст наступления андропаузы зависит от многих факторов. Незначительное снижение тестостерона может наблюдаться уже по достижении 35-40 лет, хотя на этом этапе внешние проявления обычно отсутствуют. Средним возрастом наступления мужского климакса считается период 50-55 лет. При угасании половой функции ранее 45 лет говорят о преждевременной андропаузе, при ее сохранении до 70 лет – о поздней.

Способствовать досрочному началу мужского климакса могут:

• онкологические и воспалительные процессы в малом тазу, прежде всего – в яичках;
• злокачественные опухоли гипофиза или щитовидной железы;
• злоупотребление алкоголем и курением, частые стрессы;
• радиоактивное облучение, интоксикация, длительный прием медикаментов;
• нарушения кровообращения в яичках, врожденные патологии половой системы.

При раннем появлении признаков климакса (в возрасте до 45 лет) мужчине показана гормональная заместительная терапия. Если требуется поддержка половой функции, рекомендован прием тадалафила (СилаМЭН), предназначенного для улучшения эрекции. Препарат не вызывает привыкания и позволяет сохранить естественность сексуальной жизни.

Диагностика мужского климакса

Симптомы, которые могут указывать на андропаузу:

• Физические: снижение мышечной массы, увеличение жировых отложений, приливы жара, потливость, снижение либидо, эректильная дисфункция.

• Психологические: раздражительность, депрессия, усталость, снижение концентрации, бессонница.

• Долгосрочные последствия: остеопороз, риск сердечно-сосудистых заболеваний, сахарный диабет.

Как диагностируют?

1. Анализ крови на тестостерон (общий и свободный) – главный показатель.

2. Дополнительные анализы (по необходимости): ЛГ, ФСГ, пролактин, глюкоза, липидный профиль.

3. Опросники (например, шкала AMS – Aging Males’ Symptoms).

4. Обследование у андролога/уролога – исключение других причин симптомов (болезни щитовидной железы, диабет, депрессия).

Лечение мужского климакса

Основные методы:

1. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) тестостероном – если уровень гормона критически низкий и есть симптомы.

• Формы: гели, инъекции, пластыри, таблетки.

• Важно: только под контролем врача! Бесконтрольный прием может вызвать рак простаты, проблемы с сердцем.

2. Коррекция образа жизни:

• Физическая активность (силовые тренировки + кардио) – повышает естественный тестостерон.

• Питание – больше белка, цинка (морепродукты, орехи), витамина D, омега-3. Меньше сахара и фастфуда.

• Отказ от вредных привычек – алкоголь и курение снижают тестостерон.

3. Лекарства для симптомов:

• При эректильной дисфункции – ингибиторы ФДЭ-5 (силденафил, тадалафил, например Силамэн).

• При депрессии – антидепрессанты (по назначению врача).

• БАДы (по показаниям): цинк, селен, L-аргинин, трибулус.

3. Профилактика мужского климакса

• Регулярные проверки у андролога после 40 лет – раз в 1–2 года.
• Контроль веса – ожирение снижает тестостерон.
• Сон 7–8 часов – недосып ведет к гормональному дисбалансу.
• Стресс-менеджмент – кортизол (гормон стресса) подавляет тестостерон.
• Сексуальная активность – регулярная половая жизнь поддерживает гормональный фон.

Предупредить досрочное наступление мужского климакса помогают здоровые привычки. Вместо того, чтобы лечить последствия андропаузы, стоит пересмотреть образ жизни, уделив максимум внимания движению. Помимо спортивной нагрузки, рекомендован отказ от вредных привычек, борьба с лишним весом, полноценный сон, рациональное питание. Хронические заболевания и эмоциональный фон следует держать под контролем, а также не стоит забывать о регулярной сексуальной жизни. При таком подходе сохранить половую активность можно на более долгий срок.