Заболевания предстательной железы: причины, симптомы, методы лечения

Предстательная железа – небольшой орган длиной до 2-3 см, но от нее зависит многое. Простата участвует в производстве мужских гормонов, отвечает за жизнеспособность и подвижность сперматозоидов, блокирует мочеиспускание во время эрекции, предупреждает недержание мочи. Поэтому нарушения ее работы не проходят бесследно для здоровья и качества жизни.

Большинство мужчин узнают о заболеваниях простаты в возрасте 50-60 лет, когда появляются явные признаки ее неблагополучия. До этого проблемы с предстательной железой могут оставаться незамеченными или сопровождаться незначительными нарушениями. Чтобы поймать их на ранних стадиях, рекомендуется ежегодно проходить скрининг предстательной железы: ректальный осмотр и ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование)– после 40 лет, анализ ПСА (простатспецифический антиген) – после 50-55 лет. Особенное внимание требуется группе риска: при неблагоприятной наследственности, малоподвижном образе жизни, лишнем весе, подозрении на бесплодие, эректильной дисфункции, др.

Симптомы заболеваний предстательной железы

Ткани простаты лишены рецепторов, поэтому сам орган болеть не может. Неприятные ощущения появляются, если воспаление распространяется за его пределы или железа существенно увеличивается в размерах. Как следствие у мужчины развивается характерная для заболеваний малого таза симптоматика:

1. Проблемы с мочеиспусканием, а именно ложные позывы (в том числе ночные), затруднения с оттоком мочи или, напротив, ее подтекание, ослабление струи (вплоть до капель), резь или жжение при попытках помочиться, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. В тяжелых случаях могут появляться гнойные или кровянистые выделения из уретры, развиваться острая задержка мочи.
2. Нарушения половой функции. Проблемы со стороны потенции могут приобретать разный характер. Это и снижение либидо, и сложности с достижением оргазма, и преждевременная эякуляция, и расстройства эрекции. При отсутствии лечения может страдать способность к зачатию, развиваться психологическая или органическая дисфункция (импотенция). Нередко мужчина избегает сексуальных контактов из-за болей и проблем с мочевым пузырем.

Помимо специфических признаков, при заболеваниях простаты могут появляться общие: подъем температуры, болезненность и дискомфорт в разных участках малого таза (в паху, области заднего прохода, нижней части живота, яичках, крестце), слабость, озноб. Страдает эмоциональная сфера: мужчина раздражается, плохо спит, приобретает склонность к тревожности и депрессии.

Причины заболеваний простаты

Факторов, которые могут влиять на состояние предстательной железы, очень много. Это и наследственная предрасположенность, и инфекционные агенты, и возрастные изменения, и вредные привычки, и хронические болезни.

Воспалительные явления (простатит) обычно вызваны патогенными или условно патогенными микроорганизмами. Причем это не только ИППП, но также инфекционные заболевания системного характера, например, гнойная ангина.

Негативным влиянием на простату обладают:

• стрессы, аутоиммунные процессы;
• сахарный диабет, избыточный вес;
• злоупотребление алкоголем;
• малоподвижный образ жизни;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• отсутствие регулярного секса;
• травмы, склонность к запорам.

Для профилактики заболеваний предстательной железы рекомендуется избегать застойных явлений в малом тазу: больше двигаться, регулярно заниматься спортом, вести качественную половую жизнь, предупреждать задержки стула. Также будет полезен здоровый образ жизни: полноценное питание и сон, контроль стрессов, своевременное лечение инфекций и хронических болезней, ежегодное посещение уролога, избегание переохлаждений.

Основные заболевания простаты: признаки и лечение

Характер проблем с предстательной железой зависит от возраста мужчины. До 40-45 лет более распространен простатит, что нередко связано с инфекциями малого таза. После 50 лет чаще встречается доброкачественная гиперплазия (аденома простаты), возрастает угроза онкологических заболеваний.

Простатит

Наиболее известный урологический диагноз, знакомый большинству мужчин. Представляет собой воспаление предстательной железы, которое приобретает острый или хронический характер. Иногда протекает бессимптомно, обнаруживается по результатам лабораторных анализов. При острой форме сопровождается:

• общей интоксикацией, лихорадкой, резким учащением позывов помочиться;
• болями по всему протяжению мочеиспускательного канала, дискомфортом в области крестца и промежности;
• прерывистостью струи мочи, затруднениями и жжением при мочеиспускании;
• иногда – болями в заднем проходе, гнойными выделениями из уретры, задержкой мочи.

При хронической форме заболевания симптомы носят стертый характер. Беспокоит боль в промежности, мошонке, пояснице, наблюдается дискомфорт при попытках помочиться или опорожнить кишечник. Увеличение простаты в объеме вызывает ложные позывы в туалет, мочевой пузырь кажется переполненным. Температура может незначительно повышаться, характерны половые расстройства, повышенная утомляемость.

Как правило, хронический простатит возникает на фоне вялотекущих инфекций в области малого таза, нередко причиной становится комбинация нескольких возбудителей. Пусковым фактором для развития воспаления может быть переохлаждение, застойные явления в предстательной железе, стрессы, перенесенные урологические заболевания, интоксикации, травмы промежности, нерегулярная половая жизнь, запоры.

Лечение инфекционных форм простатита требует приема антибактериальных или противовирусных препаратов. Их назначают по результатам посева мочи и секрета простаты. В качестве вспомогательных методов рекомендована физиотерапия, массаж органа, иммуностимулирующая терапия, коррекция образа жизни. Проблемы с эректильной функцией решают с помощью средств для поддержки потенции (СилаМЭН).

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Аденома простаты (она же ДГПЖ-доброкачественная гиперплазия предстательной железы) – неинфекционное заболевание, представляющее собой патологическое разрастание тканей органа. Угрозы жизни не несет, однако существенно снижает ее качество. Считается неизбежным следствием старения у мужчин (после 80 лет диагностируется в 80% случаев). Развивается на фоне возрастных изменений гормонального фона: предполагается, что, разрастаясь, железа компенсирует дефицит тестостерона.

Из-за увеличения простаты уретра сужается, а мочевой пузырь испытывает давление. В результате появляются специфические признаки:

• сложности с отхождением мочи (необходимо напрягаться для начала мочеиспускания);
• частые позывы помочиться, в том числе ночные, нарушающие сон;
• подтекание, недержание мочи либо, напротив, ее задержка, выжимание по каплям;
• вялость струи, ощущение незавершенного мочеиспускания.

В некоторых случаях ДГПЖ может вызывать полное прекращение оттока мочи – состояние, требующее госпитализации. Также не исключены нарушения работы почек, цистит, камни в мочевом пузыре. Проявления аденомы простаты пересекаются с симптомами других заболеваний малого таза (воспалительные процессы, опухоли, нейрогенные нарушения), поэтому для постановки диагноза необходимо комплексное обследование.

Постоянное недосыпание и проблемы с мочеиспусканием провоцируют сексуальные расстройства. Мужчина может избегать половых контактов, испытывать проблемы с эрекцией, снижением объема эякулята. Для лечения ДГПЖ назначают препараты, замедляющие разрастание тканей предстательной железы, расслабляющие гладкую мускулатуру, поддерживающие потенцию. Основные группы лекарственных средств – это альфа-1-адреноблокаторы, ингибиторы 5-АР и ингибиторы ФДЭ-5(например, СилаМЭН).

На ранних стадиях большое значение имеет коррекция образа жизни и динамическое наблюдение. Пациенту с аденомой простаты рекомендуют отказаться от вредных привычек, снизить потребление жидкости перед сном, практиковать методики расслабления при опорожнении мочевого пузыря, укреплять мускулатуру. Может применяться заместительная гормональная терапия. На поздних стадиях ДГПЖ показано оперативное лечение.

Рак простаты

Достаточно редкий, но наиболее серьезный диагноз среди заболеваний предстательной железы. На начальных этапах протекает без симптомов, что отсрочивает обнаружение болезни. Эпизодические боли, а также слабость струи при мочеиспускании списывают на самые распространенные проблемы у мужчин – простатит, ДГПЖ. Позднее появляются более яркие признаки:

• недержание, частые позывы помочиться;
• прерывистый характер выделения мочи;
• интенсивные боли в области паха и крестца;
• нарушения эрекции, сильное похудение;
• лихорадка, увеличение лимфоузлов.

Появление невыносимых болей, отдающих в разные части тела, сопровождаемых потерей веса и отечностью, может говорить о распространении метастазов. Чтобы не пропустить болезнь на ранней стадии, после 50 лет рекомендуется регулярно сдавать анализ ПСА. У молодых мужчин рак предстательной железы встречается редко.

Лечение назначается с учетом стадии заболевания, общего состояния здоровья, агрессивности злокачественной опухоли. Консервативные методы включают лучевую, гормональную и химиотерапию. При серьезных поражениях предстательной железы прибегают к оперативному удалению органа – простатэктомии.

Другие заболевания простаты

К достаточно редким диагнозам относят склероз предстательной железы, который может быть следствием хронического воспаления в малом тазу. Обычно наблюдается после 50 лет. Представляет собой уплотнение тканей органа с образованием рубцов, которые распространяются на близлежащие органы: яички, мочевой пузырь, семенные канальца. Сопровождается нарушениями мочеиспускания, болями внизу живота, проблемами с половой функцией.

Лечение склероза эффективно на ранних стадиях, когда можно ограничиться медикаментозной терапией, диетой, физиопроцедурами. На поздних этапах требуется иссечение пораженных тканей, вплоть до полного удаления органа. В запущенных случаях рубцовый процесс может затрагивать работу почек, приводить к задержке мочи, появлению камней, бесплодию.

Кисты простаты представляют собой небольшие полости с жидкостью, в большинстве случаев не вызывающие симптомов. Крупные образования могут сопровождаться болями в промежности и прямой кишке, усиливающимися при эякуляции, провоцировать учащение мочеиспускания, приводить к появлению крови в семенной жидкости. Большие кисты удаляют или освобождают от содержимого с помощью пункции, малые не требуют лечения.

При появлении в простате полостей с гнойным содержимым говорят о развитии абсцесса. Состояние опасно угрозой сепсиса. Развивается на фоне острого простатита или других инфекций. Сопровождается интоксикацией, резкой болью с пульсацией, затруднениями мочеиспускания и дефекации. Устраняется хирургическим путем и антибактериальной терапией.

На фоне воспалительного процесса в простате могут образоваться камни (калькулезный простатит). У мужчин 30-40 лет их появление обычно спровоцировано инфекциями, после 40-50 лет заболевание часто сочетается с ДГПЖ. Некоторые конкременты образуются непосредственно в предстательной железе (их называют первичными или истинными), другие – мигрируют в простату из верхних мочевых путей (вторичные или ложные камни).

Признаки калькулезного простатита схожи с хроническим воспалением. Мужчину беспокоят ноющие боли в промежности, отдающие в крестец, пах, прямую кишку, низ живота. Дискомфорт усиливается при нагрузках. Появляются типичные симптомы со стороны мочеполовой системы: учащенные позывы в туалет, задержка мочи, нарушения эрекции, эякуляции, либидо. Острые проявления снимают антибактериальными и противовоспалительными препаратами, крупные камни разрушают лазером или удаляют.

Возможности современной медицины позволяют успешно излечивать даже тяжелые формы заболеваний простаты. Главное – не игнорировать симптомы, чтобы обнаружить их на ранних стадиях. А сохранить качество жизни позволит СилаМЭН: благодаря препарату мужчина может поддерживать сексуальную активность до самой старости.